МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с копчиком (3Тл)

Это исследование охватывает не только пояснично-крестцовый отдел позвоночника, но и копчик. Такой вариант может потребоваться, когда жалобы связаны одновременно с поясницей и самой нижней частью позвоночника либо врачу необходимо прицельно оценить копчиковую область.

Копчик расположен ниже крестца и при стандартном МРТ пояснично-крестцового отдела может не входить в область исследования полностью. Поэтому при боли непосредственно в области копчика важно заранее указать её локализацию и выбрать соответствующий протокол.

Исследование проводится на аппарате МРТ 3 Тл.

При каких симптомах может потребоваться МРТ

Боль в области копчика называют кокцигодинией. Обычно человек достаточно точно показывает болезненную точку в самой нижней части позвоночника. Боль может усиливаться при сидении, особенно на твёрдой поверхности, а также при переходе из положения сидя в положение стоя.

Поводом для обращения к врачу могут быть:

• боль непосредственно в области копчика;
• боль, усиливающаяся при длительном сидении;
• болезненность при вставании после сидения;
• сохраняющаяся боль после падения на ягодицы или другой травмы;
• одновременная боль в пояснице и копчиковой области;
• длительная боль в области копчика без очевидной причины;
• сочетание боли в пояснице с онемением, слабостью или болью, распространяющейся в ногу.

Не всякая боль в этой области исходит именно от копчика. Похожие ощущения могут быть связаны с окружающими мягкими тканями, структурами таза или пояснично-крестцовым отделом, поэтому важно правильно определить источник жалоб.

Что показывает МРТ с включением копчика

В пояснично-крестцовом отделе врач оценивает межпозвонковые диски, позвоночный канал, нервные корешки, суставы и другие структуры. Подробнее об этой части исследования можно прочитать на странице «МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (3 Тл)».

Дополнительное исследование копчиковой области позволяет оценить:

• крестцово-копчиковое соединение;
• сегменты копчика;
• костный мозг;
• окружающие мягкие ткани;
• последствия травматических изменений;
• признаки отёка и воспалительных изменений;
• объёмные и другие структурные изменения в исследуемой области.

МРТ особенно полезна для оценки изменений костного мозга и мягких тканей, которые невозможно увидеть на обычной рентгенограмме.

Когда назначают такое исследование

МРТ пояснично-крестцового отдела с копчиком может быть полезна, когда необходимо за одно исследование оценить две соседние области: пояснично-крестцовый отдел и копчик.

Такой вариант врач может выбрать при сочетании боли в пояснице и копчике, после травмы, при длительной локальной боли или если результаты предыдущего обследования не позволяют достаточно точно установить её источник.

Если жалобы ограничиваются поясницей и нет необходимости исследовать копчиковую область, обычно достаточно стандартного МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Почему может болеть копчик

Одна из частых причин — падение или прямой удар в область копчика. Однако боль не всегда начинается после очевидной травмы. Она может быть связана с длительной нагрузкой при сидении, изменениями крестцово-копчикового соединения или окружающих тканей.

У женщин боль в области копчика иногда появляется после беременности или родов. В отдельных случаях причина остаётся неочевидной даже после осмотра, и тогда дополнительные методы диагностики помогают исключить структурные изменения.

МРТ, рентгенография или КТ копчика

Методы решают разные диагностические задачи. При подозрении на патологическую подвижность копчика врач может назначить рентгенографию в положении стоя и сидя. Она позволяет оценить, как меняется положение копчика под нагрузкой — то, чего нельзя полноценно определить при обычном МРТ лёжа.

КТ лучше показывает костную анатомию и может использоваться при некоторых травмах. МРТ позволяет подробнее исследовать костный мозг и мягкие ткани, выявлять отёк, воспалительные изменения и оценивать структуры вокруг копчика.

Поэтому более сложное исследование не обязательно означает более подходящее: метод выбирают в зависимости от предполагаемой причины боли.

Нужно ли контрастирование

В большинстве случаев исследование проводится без внутривенного контрастирования.

Контраст может потребоваться при отдельных диагностических задачах, например если необходимо уточнить характер выявленного образования или воспалительного процесса. Решение принимается с учётом клинической ситуации и результатов предыдущих исследований.

Подробнее о проведении исследования с контрастом можно узнать на странице «Внутривенное контрастирование при МРТ».

Что взять с собой

Если исследование назначил невролог, травматолог-ортопед, нейрохирург или другой специалист, желательно взять его направление или заключение.

Также полезно предоставить результаты предыдущих МРТ, КТ или рентгенографии. Особенно важно сообщить врачу-рентгенологу, где именно ощущается боль: в пояснице, крестце, непосредственно в области копчика или сразу в нескольких зонах.

Стоимость исследования

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с копчиком (3 Тл) — 6500 ₽.

Другие исследования МРТ

На общей странице собраны доступные направления МРТ, информация об исследованиях на аппарате 3 Тл и аппарате открытого типа, контрастировании и проведении МРТ во сне.

Посмотреть исследования МРТ в клинике «Мой Доктор».