Контраст при МРТ нужен не потому, что обычные снимки получаются недостаточно хорошими. Это отдельный этап исследования. Его используют, когда врачу необходимо получить дополнительную информацию о тканях, сосудах или обнаруженных изменениях.
Во время исследования контрастный препарат вводят в вену. После введения некоторые ткани и патологические изменения начинают иначе выглядеть на снимках, и врач получает дополнительную информацию для описания исследования.
Услуга на этой странице рассчитана для пациентов весом до 100 кг. Масса тела учитывается при выборе необходимого количества контрастного препарата. Если вес превышает 100 кг, стоимость и условия проведения исследования лучше уточнить при записи.
Многие исследования прекрасно выполняются без контрастирования. Поэтому контраст не является обязательным дополнением к каждому МРТ и не используется просто для того, чтобы сделать снимки «ещё лучше».
Он может понадобиться, когда необходимо точнее оценить обнаруженное образование, его границы и особенности накопления контрастного препарата, исследовать сосуды, уточнить характер некоторых воспалительных или опухолевых изменений либо получить информацию, которой недостаточно на обычных МР-сериях.
Необходимость контрастирования зависит от того, какую область исследуют и на какой вопрос должен ответить врач. В одних случаях оно планируется заранее, в других решение может быть принято с учётом направления, предыдущих исследований и полученных изображений.
Обычно исследование начинается так же, как обычное МРТ. Пациент располагается на столе томографа, после чего выполняются необходимые серии снимков.
Для введения контраста устанавливают внутривенный катетер. В нужный момент препарат поступает в вену, после чего сканирование продолжается. Это позволяет сравнить изображения до и после контрастирования и оценить, как исследуемые ткани накапливают препарат.
Само введение занимает немного времени. В области установленного катетера может кратковременно ощущаться прохлада. Если во время введения появляются боль, выраженное жжение или отёк в месте инъекции, об этом нужно сразу сказать медицинскому персоналу.
Перед МРТ с внутривенным контрастированием необходимо сдать анализ крови на креатинин и мочевину. Врачи оценивают эти показатели перед введением контрастного препарата, чтобы проверить функцию почек и убедиться, что исследование можно провести безопасно.
При записи уточните, какой срок действия результатов анализов установлен для исследования.
Если у вас есть заболевания почек, ранее выявленное снижение функции почек, вы перенесли операцию на почках или проходите диализ, обязательно сообщите об этом врачу заранее.
Само по себе внутривенное введение современного контраста для МРТ обычно не требует обязательного голодания. Но подготовка может зависеть от того, какая область исследуется и будут ли одновременно проводиться другие процедуры.
Поэтому правильнее ориентироваться не на универсальное правило из интернета, а на рекомендации, которые пациент получает при записи на конкретное МРТ.
Если исследование проводится под седацией или внутривенной анестезией, требования к еде и жидкости уже будут другими. Контрастирование и анестезиологическое сопровождение — разные процедуры, даже если во время одного исследования они используются вместе.
Перед исследованием важно рассказать врачу или сотруднику кабинета МРТ о состояниях, которые могут повлиять на проведение процедуры.
Если раньше была реакция именно на контраст для МРТ, важно сообщить, какой препарат вводили и что произошло, если эта информация сохранилась.
Во время беременности гадолиний-содержащий контраст стараются не использовать без серьёзной необходимости. Если дополнительная информация действительно важна и получить её другим способом нельзя, решение принимается индивидуально после оценки пользы и возможных рисков.
Поэтому о беременности или её возможности необходимо сообщить до исследования.
О грудном вскармливании необходимо сообщить врачу перед исследованием. Возможность проведения МРТ с контрастированием и дальнейшие рекомендации определяются индивидуально с учётом используемого препарата.
Контраст нужен не для каждого МРТ. Решение зависит от исследуемой области, предполагаемых изменений, предыдущих снимков и задачи, которую поставил лечащий врач.
Если в направлении указано МРТ с контрастированием, возьмите его с собой. При наличии предыдущих МРТ, КТ, выписок или заключений их также полезно показать врачу — иногда сравнение с прежними исследованиями даёт не меньше информации, чем ещё один абзац в направлении.
Если масса тела пациента превышает 100 кг, количество контрастного препарата и стоимость услуги рассчитываются отдельно. Подробнее — на странице «Внутривенное контрастирование при МРТ для пациентов весом более 100 кг».