Уплотнение, припухлость, изменение формы или размеров тканей наружных половых органов всегда лучше сначала показать врачу. Причины могут быть совершенно разными — от воспалительных и доброкачественных изменений до состояний, которым требуется более подробная диагностика. МРТ назначают не вместо осмотра, а когда врачу необходимо увидеть, насколько глубоко распространяется изменение и какие ткани оно затрагивает.
Исследование может потребоваться, если имеется:
Конкретная область исследования зависит от клинической задачи. При записи желательно иметь направление или заключение врача, где указано, какие ткани необходимо исследовать.
МРТ хорошо различает мягкие ткани и позволяет оценить:
При многих поверхностных изменениях врач сначала проводит осмотр и назначает УЗИ. Например, при уплотнении или боли в области мошонки именно УЗИ с оценкой кровотока обычно является основным первым методом исследования.
МРТ может использоваться как дополнительный метод, если после осмотра и УЗИ остаются вопросы либо необходимо подробнее оценить глубокие ткани и распространённость процесса.
В зависимости от расположения изменения врач может назначить прицельное исследование тканей полового члена, мошонки или соседних областей.
При подозрении на опухолевое изменение полового члена МРТ в отдельных случаях используется для оценки глубины распространения процесса и вовлечения кавернозных тел. При образованиях мошонки первым исследованием чаще остаётся УЗИ.
МРТ может использоваться для уточнения изменений мягких тканей наружных половых органов и их отношения к соседним структурам. При уже установленном опухолевом заболевании вульвы МРТ также применяется для местной оценки распространённости процесса и планирования лечения.
Внезапная сильная боль и быстро нарастающий отёк наружных половых органов требуют срочной врачебной оценки. Особенно это важно при внезапной боли в мошонке: причиной может быть перекрут яичка, при котором время имеет значение.
В такой ситуации не следует самостоятельно записываться на плановое МРТ. Первым методом визуализации при острой боли в мошонке обычно является УЗИ с допплеровской оценкой кровотока.
При некоторых мягкотканных образованиях и воспалительных процессах врач может рекомендовать внутривенное контрастирование. Оно помогает лучше оценить структуру и распространённость обнаруженного изменения.
Необходимость контраста определяется конкретной диагностической задачей.
Подробнее: «Внутривенное контрастирование в дополнение к МРТ 3 Тл».
Желательно предоставить заключение уролога, гинеколога, онколога или другого направившего специалиста, а также результаты УЗИ, биопсии и предыдущих исследований, если они выполнялись.