КТ головного мозга + ангиография сосудов головного мозга и сосудов шеи с контрастом

При острых неврологических симптомах врачу иногда необходимо быстро ответить сразу на два вопроса: что происходит с тканью головного мозга и по каким сосудам кровь поступает к нему. Для этого выполняют КТ головы вместе с ангиографией сосудов головы и шеи.

При каких симптомах такое исследование особенно важно

• при внезапной слабости или онемении руки, ноги или половины тела;
• при асимметрии лица;
• при внезапном нарушении речи;
• при резком нарушении координации или зрения;
• при подозрении на окклюзию крупной артерии;
• при подозрении на расслоение сонной или позвоночной артерии;
• при выявленном внутричерепном кровоизлиянии, если нужно оценить сосудистую причину.

Что входит в исследование

КТ головного мозга позволяет выявить кровоизлияние, выраженный отёк и другие крупные структурные изменения. КТ-ангиография показывает сонные и позвоночные артерии шеи, а также внутричерепные артерии и помогает определить уровень сужения или закупорки.

Почему исследуют сосуды от шеи до мозга

Причина нарушения кровотока может находиться не только внутри черепа. Тромб или выраженное сужение может быть связано с сонной артерией на шее, а диссекция позвоночной артерии может распространяться на несколько сегментов. Единый протокол даёт непрерывную сосудистую карту.

При инсульте важен маршрут до тромба

Для выбора лечения недостаточно знать, что у пациента есть симптомы инсульта. Врачу важно понять, есть ли окклюзия крупного сосуда, где именно она расположена и доступна ли для эндоваскулярного удаления тромба. КТ и КТ-ангиография позволяют получить эту информацию быстро.

Такое исследование не предназначено для плановой проверки сосудов из-за обычного головокружения или головной боли. При признаках инсульта следует немедленно обращаться за экстренной помощью.

Чем отличается от более узких протоколов

Если нужно оценить только внутричерепные сосуды, может быть достаточно КТ-ангиографии сосудов головного мозга. Для сосудов шеи отдельно используется КТ-ангиография сосудов шеи.