Компьютерная томография ангиография сосудов головного мозга с болюсным контрастом

КТ-ангиография сосудов головного мозга — это исследование прежде всего артерий, а не «усиленная КТ головы». Его назначают, когда у врача есть конкретный сосудистый вопрос: есть ли аневризма, выраженное сужение, закупорка или необычное строение артерии.

Когда врач может назначить КТ-ангиографию

• при подозрении на внутричерепную аневризму;
• после выявленного субарахноидального кровоизлияния для поиска сосудистого источника;
• при подозрении на окклюзию или значимое сужение внутричерепной артерии;
• при известной сосудистой мальформации или другой аномалии, которую нужно уточнить;
• при пульсирующем шуме в ухе, если врач предполагает сосудистую причину;
• для контроля ранее обнаруженного сосудистого изменения по назначению специалиста.

Что видно на КТ-ангиографии

Исследование показывает крупные и средние внутричерепные артерии, их ход и просвет. Врач оценивает локальные расширения, сужения, отсутствие заполнения контрастом, особенности ветвления и связь сосудистого изменения с соседними структурами.

Что означает «болюсный контраст»

Контраст вводится автоматическим инъектором с контролируемой скоростью. Сканирование синхронизируют с прохождением препарата по артериям, поэтому сосуды становятся хорошо различимыми на изображениях.

КТ-ангиография не нужна при любой головной боли

Обычная головная боль, головокружение или шум в ушах без других признаков сосудистой патологии сами по себе не являются основанием «проверить сосуды». Исследование выбирают по клинической картине и результатам предыдущей диагностики.

Сосудистая карта, а не только поиск аневризмы

Ценность КТ-ангиографии в том, что врач видит всю доступную артериальную анатомию сразу: место изменения, его протяжённость, ветви до и после него и возможные обходные пути кровотока. Эти детали особенно важны, если обсуждается хирургическое или эндоваскулярное лечение.

Перед контрастированием необходимо сообщить о заболеваниях почек и прошлых реакциях на йодсодержащие препараты.