Введение внутриматочной терапевтической системы Мирена

Мирена® — внутриматочная система с левоноргестрелом. Она используется как длительный метод контрацепции, а также может применяться для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, которым одновременно подходит внутриматочная контрацепция.

Как действует Мирена®

Система постепенно высвобождает левоноргестрел непосредственно в полости матки. Под его действием цервикальная слизь становится более вязкой, а эндометрий — тоньше. Это обеспечивает контрацептивный эффект и у многих женщин уменьшает объем менструальной кровопотери.

По действующей инструкции производителя Мирена® может использоваться для контрацепции до 8 лет. Для лечения обильных менструальных кровотечений данные и рекомендованный срок использования ограничены 5 годами, после чего необходимость продолжения терапии оценивается отдельно.

Когда систему могут обсуждать не только как контрацепцию

Если менструации стали настолько обильными, что приходится очень часто менять средства гигиены, появляются крупные сгустки, слабость или лабораторно подтверждается дефицит железа, врачу важно сначала разобраться в причине кровотечения. После обследования Мирена® может быть одним из вариантов лечения, но она подходит не при каждой причине обильных менструаций.

Что требуется перед введением

Гинеколог исключает беременность, оценивает характер кровотечений, наличие инфекций и противопоказаний к внутриматочной системе. Если есть необъяснимые кровянистые выделения, сначала может потребоваться обследование эндометрия и органов малого таза.

После установки

В первые месяцы характер кровянистых выделений может быть нерегулярным. Затем у многих женщин менструации становятся значительно менее обильными, а иногда прекращаются. Это связано с действием левоноргестрела на эндометрий и само по себе не означает «накопления крови» в матке.

Сильная или нарастающая боль, высокая температура, необычные выделения, очень обильное кровотечение, положительный тест на беременность или подозрение на смещение системы требуют обращения к врачу.