КТГ плода при многоплодной беременности

При многоплодной беременности КТГ позволяет регистрировать сердечную деятельность плодов и наблюдать ее в динамике. Задача исследования — получить запись сердечного ритма каждого ребенка и оценить ее вместе с другими данными о течении беременности.

Почему исследование отличается от КТГ при одном плоде

При двух и более плодах врачу важно получить отдельный устойчивый сигнал от каждого ребенка. Их положение может меняться, а частота сердцебиения бывает похожей, поэтому правильное расположение датчиков и контроль качества записи особенно важны.

Когда КТГ может быть назначена

• в рамках наблюдения за многоплодной беременностью на поздних сроках;
• при изменении характера шевелений одного или нескольких плодов;
• при осложнениях беременности, требующих более пристального наблюдения;
• при особенностях роста или кровотока по данным УЗИ и допплерометрии;
• по другим индивидуальным показаниям акушера-гинеколога.

Как проходит запись

На живот устанавливают датчики в областях, где лучше всего определяется сердцебиение каждого плода, а также датчик для регистрации активности матки. Процедура безболезненна. Из-за необходимости получить качественную запись от каждого ребенка исследование может занимать больше времени, чем при одноплодной беременности.

Как оценивают результат

Для каждого плода врач анализирует характер сердечного ритма, его вариабельность и изменения в течение записи. Полученный результат рассматривают не изолированно: при многоплодной беременности особенно важно сопоставлять КТГ с данными УЗИ, допплерометрии, сроком и особенностями течения беременности.

Если движения одного или нескольких детей стали заметно реже, изменились необычным образом или перестали ощущаться, не стоит дожидаться очередного планового исследования — необходимо обратиться за медицинской оценкой.