PAPP-A и ХГЧ — биохимические маркеры, которые используются в составе скрининга первого триместра беременности. Результаты анализов не интерпретируют как обычные «нормы крови»: их пересчитывают с учётом срока беременности и других факторов.
PAPP-A — белок, связанный с беременностью и работой плаценты. Его уровень меняется по мере развития беременности и используется в расчёте риска некоторых хромосомных аномалий.
В скрининговых алгоритмах первого триместра обычно используют свободную β-субъединицу ХГЧ или другой валидированный показатель конкретной лабораторной системы. Значение также переводят в MoM — отношение к медиане для данного срока.
Снижение PAPP-A или изменение ХГЧ сами по себе не являются диагнозом синдрома Дауна или другой хромосомной патологии. Риск рассчитывается с учётом возраста матери, срока беременности, УЗ-маркеров и других параметров.
Скрининг показывает вероятность, а не подтверждает диагноз. При высоком риске врач обсуждает дальнейшее обследование: cfDNA/NIPT или диагностические инвазивные методы в зависимости от ситуации.