Если насморк и заложенность носа долго не проходят или постоянно возвращаются, а одновременно беспокоят головные боли, давление в области лба, переносицы или вокруг глаз, врачу может понадобиться оценить не только околоносовые пазухи, но и структуры головного мозга. В таких случаях обе области можно исследовать в рамках одного МРТ.
МРТ головного мозга и пазух носа объединяет две зоны в одном исследовании. Врач получает изображения структур головного мозга и одновременно может оценить мягкотканные изменения в лобных, верхнечелюстных, клиновидной пазухах и клетках решётчатого лабиринта.
Обсудить необходимость такого исследования с врачом можно, если беспокоят повторяющиеся или длительно сохраняющиеся головные боли, особенно когда они сопровождаются другими симптомами:
Такой вариант исследования особенно уместен, когда жалобы не ограничиваются только носом: например, длительная заложенность сочетается с необычными головными болями, головокружением, шумом в ушах или другими неврологическими симптомами.
Само наличие головной боли или заложенности носа ещё не означает, что требуется именно МРТ. Врач учитывает характер симптомов, их продолжительность, результаты осмотра и ранее проведённых исследований.
Со стороны головного мозга исследование позволяет изучить его вещество, желудочковую систему и другие внутричерепные структуры в пределах используемого протокола.
В околоносовых пазухах могут быть заметны утолщение слизистой оболочки, скопление содержимого, кисты и другие мягкотканные изменения. МРТ особенно хорошо различает мягкие ткани, однако для подробной оценки костных стенок пазух и подготовки к хирургическому лечению врач может назначить КТ.
Такой формат может использоваться, когда по жалобам пациента заранее нельзя свести диагностический поиск только к головному мозгу или только к околоносовым пазухам. Вместо двух раздельных исследований врач получает информацию сразу о двух анатомически близких областях.
Обнаруженные изменения обязательно сопоставляют с симптомами. Например, небольшое утолщение слизистой пазух может оказаться случайной находкой и само по себе не объяснять головную боль.
Если головная боль возникла внезапно и необычно резко, появилась слабость или онемение в конечностях, нарушение речи, сознания или зрения, необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью, а не ждать планового исследования.