Иногда одной КТ мягких тканей шеи или одной ангиографии недостаточно. Если образование, воспаление или последствия травмы расположены рядом с крупными сосудами, врачу может понадобиться одновременно оценить и ткани шеи, и сонные с позвоночными артериями.
Обычная КТ-часть показывает лимфатические узлы, глубокие пространства шеи, слюнные железы, глотку, гортань и другие мягкие ткани. Ангиографическая часть позволяет проследить сонные и позвоночные артерии, их ход и просвет.
Сканирование выполняют в сосудистую фазу, когда контраст заполняет артерии. Это помогает не только увидеть сосуд, но и понять, прилежит ли к нему образование, смещает ли оно его, окружает или вызывает сужение.
Если вопрос касается только мягких тканей шеи, врач может назначить КТ шеи с контрастированием. Если нужно исследовать только артерии, доступна КТ-ангиография сосудов шеи.
Мягкотканная КТ отвечает на вопрос «что это за процесс и как далеко он распространяется», а ангиографическая фаза показывает «что происходит с сосудом рядом». Их объединяют тогда, когда оба ответа нужны врачу для одной клинической задачи.
При внезапной слабости, нарушении речи или других признаках инсульта требуется экстренная помощь. В такой ситуации объём сосудистой диагностики определяет врач срочно.