Если запоры, необычные изменения стула или боли в животе сохраняются долго, врачу иногда важно увидеть не только отдельный участок кишечника, а форму и просвет толстой кишки на всём протяжении. Ирригоскопия — рентгенологическое исследование, при котором толстую кишку заполняют контрастным веществом и оценивают под рентгеноскопическим контролем.
Контрастное вещество вводится в толстую кишку через прямую кишку, после чего выполняется серия рентгеновских изображений в различных положениях тела. В некоторых случаях исследование проводится с дополнительным введением воздуха — это позволяет более подробно оценить внутреннюю поверхность кишечника.
Во время процедуры могут возникать чувство наполнения кишечника, позывы к дефекации и умеренный дискомфорт. После завершения исследования контраст выводится естественным путем.
Врач оценивает контуры, диаметр и положение толстой кишки, участки сужения или расширения, выраженные дефекты наполнения и прохождение контраста. Ирригоскопия позволяет видеть орган в движении, но не даёт возможности взять биопсию.
Методы не полностью взаимозаменяемы. Колоноскопия позволяет непосредственно осмотреть слизистую и взять материал для анализа, а ирригоскопия показывает форму и просвет кишки на большом протяжении. Выбор зависит от клинической задачи.
Качество исследования зависит от того, насколько хорошо очищена толстая кишка. Обычно перед процедурой требуется специальная подготовка кишечника и соблюдение рекомендаций врача по питанию и приему очищающих препаратов.
Точную схему подготовки необходимо уточнить при записи на исследование: она может зависеть от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.
Перед исследованием необходимо сообщить врачу о беременности или ее вероятности, острых заболеваниях кишечника, ранее выявленных повреждениях его стенки, перенесенных операциях и других значимых заболеваниях.
При подозрении на перфорацию кишечника применение бариевого контраста противопоказано, поэтому вид контрастирования и возможность проведения исследования определяет врач.
После ирригоскопии врач оценивает полученные изображения и описывает выявленные изменения. Результат исследования используется вместе с жалобами, данными осмотра и другими обследованиями для определения дальнейшей тактики.