Компьютерная томография позвоночника (один отдел) с контрастированием

Для перелома или обычной оценки костной структуры позвоночника контраст чаще всего не нужен. КТ одного отдела с контрастированием назначают в более узких ситуациях, когда врачу важно увидеть не только позвонки, но и патологически изменённые окружающие ткани.

Когда врач может назначить контрастную КТ

• при подозрении на опухолевое поражение позвонка или окружающих тканей;
• при известном онкологическом заболевании и необходимости оценить костное поражение;
• при подозрении на инфекционный процесс;
• при послеоперационных изменениях, если требуется исключить осложнение;
• если на бесконтрастной КТ обнаружено изменение, которое нужно дополнительно охарактеризовать;
• когда МРТ противопоказана или недоступна, а врачу необходима дополнительная информация о мягкотканном компоненте.

Что показывает КТ

КТ подробно отображает позвонки и костные структуры выбранного отдела. После введения контраста лучше различаются некоторые опухолевые и воспалительные изменения, паравертебральные мягкие ткани и патологические скопления жидкости.

Почему МРТ часто остаётся основным методом

Если врач подозревает поражение спинного мозга, нервных корешков, межпозвонковых дисков или эпидурального пространства, МРТ обычно информативнее. При подозрении на инфекцию позвоночника МРТ с контрастированием лучше показывает распространённость процесса и состояние мягких тканей.

Где у контрастной КТ своё место

Сильная сторона КТ — сочетание высокой детализации кости и возможности увидеть контрастирующийся мягкотканный компонент. Поэтому она особенно полезна, когда необходимо связать костное разрушение с окружающей опухолью, воспалением или послеоперационными изменениями, но полноценную оценку нервных структур она не заменяет.

При новой слабости в руках или ногах, нарушении чувствительности, проблемах с мочеиспусканием или быстро нарастающей боли необходима срочная врачебная оценка. Требуется сдать анализы на креатинин и мочевину.