Синехии вульвы, или сращение малых половых губ, чаще встречаются у маленьких девочек. Тонкие края половых губ могут постепенно соединяться между собой, особенно на фоне раздражения нежной кожи и естественно низкого уровня эстрогенов в детском возрасте.
Небольшое сращение нередко обнаруживается случайно и никак не беспокоит ребенка. При более выраженных изменениях родители могут заметить, что вход во влагалище частично закрыт тонкой светлой пленкой. Иногда появляются отклонение струи мочи, подтекание мочи после туалета, раздражение кожи или повторяющиеся жалобы на дискомфорт.
Нет. При небольшом бессимптомном сращении врач может рекомендовать наблюдение и бережный уход. У многих девочек синехии исчезают по мере взросления и повышения уровня эстрогенов. Лечение выбирают с учетом степени сращения и симптомов.
Тактика может включать устранение раздражающих факторов, использование защитных эмолентов и, при наличии показаний, местных препаратов. Механическое разделение требуется далеко не каждому ребенку и не должно выполняться дома.
После лечения важен щадящий уход: избегать агрессивного мыла, пены для ванн и постоянного раздражения кожи, аккуратно подмывать ребенка и использовать рекомендованные врачом защитные средства. Даже после успешного лечения синехии могут временно возникать снова до начала полового созревания.
Синехии поверхностны и сами по себе не означают повреждения влагалища или внутренних репродуктивных органов. При затрудненном мочеиспускании, выраженной боли или воспалении требуется внеплановый осмотр.